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| Profilassi antifungina nel critico |
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La profilassi antifungina, in forma di profilassi con singolo farmaco o decontaminazione selettiva del tratto digerente (SDD), è efficace nel ridurre la colonizzazione e le infezioni da miceti in un'ampia gamma di pazienti in condizioni critiche. Lo sviluppo delle infezioni fungine è un problema sanitario in rapida ascesa, soprattutto nei pazienti ricoverati ed in quelli con difese immunitarie danneggiate. Lo scopo del presente studio era determinare e paragonare l'efficacia di diverse terapie preventive antifungine nei pazienti critici per quanto riguarda incidenza della colonizzazione, infezione, candidemia e mortalità intraospedaliera. La SDD è in grado di ridurre la mortalità complessiva, ma entrambe le strategie riducono la mortalità da miceti. I farmaci sistemici possono essere raccomandati come forma di profilassi nei pazienti ad alto rischio di sviluppare infezioni ematogene da Candida, mentre la SDD può essere impiegata nei pazienti critici per impedire colonizzazione ed infezione da questo agente. (Crit Care online 2007, pubblicato il 7/12) |
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