La cromoendoscopia virtuale computerizzata con sistema FICE distingue in modo accurato le piccole lesioni neoplastiche colorettali dalle lesioni non neoplastiche. Il sistema FICE è simile ai sistemi d'immagine a banda ristretta (NBI) che impiegano filtri ottici per migliorare la visualizzazione dei vasi ematici, a parte il fatto che fa uso di una tecnologia computerizzata per la stima spettrale in luogo dei filtri. Quasi tutti gli studi su FICE ed NBI hanno dimostrato che queste nuove tecniche sono utili per la differenziazione delle lesioni neoplastiche da quelle non neoplastiche nel colon, evitando pertanto polipectomie non necessarie di polipi non neoplastici. La performance della FICE è significativamente superiore a quella della colonscopia standard, ma paragonabile a quella della cromoendoscopia con colorazione indigo carmine. Ciò si deve al fatto che la luminosità dell'immagine è talvolta insufficiente ad assicurare una buona panoramica nelle sezioni intestinali di diametro più ampio, una scarsa preparazione dell'intestino ostruisce la vista maggiormente di quanto accade con la colonscopia standard ed inoltre le strutture evidenziate con tecniche d'immagine virtuali vengono spesso meglio apprezzate tramite un'ispezione dettagliata delle aree di interesse. La capacità della FICE di migliorare il rilevamento degi adenomi durante lo screening dei tumori colorettali è attualmente oggetto di uno studio multicentrico ancora in corso, i cui risultati verranno presto pubblicati. (Am J Gastroenterol 2008; 103: 562-9)

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