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| DISTURBI PERVASIVI DELLO SVILUPPO E AUTISMO |
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E di autismo abbiamo parlato con la dottoressa Cettina Caruso laureata in psicologia all'università di Palermo con una tesi su: "autostima nell'adolescenza e contesti familiari". A Palermo dove ha sede l'AGSAS Onlus, l'Associazione Soggetti Autistici Siciliani, presso un dipartimento di neuropsichiatria infantile dell'ospedale "Aiuto Materno", dove la dottoressa Caruso ha trascorso un periodo di sei mesi per tirocinio post lauream, è stata invitata dai genitori dei bambini autistici facenti parte di questa associazione, insieme ad altri psicologi, a recarsi in America per vedere da vicino i risultati del metodo ABA messo a punto negli anni '70 da Lovaas, un ricercatore europeo. L'avventura americana della dottoressa Caruso inizia alla Mac Cartoon School una delle più rinomate scuole d'America dove si pratica l'ABA (applied behaviour analysis) cioè l'analisi applicata del comportamento. In questo Istituto si trattano bambini artistici per un periodo non inferiore a due anni. Vi si rivolge un'utenza benestante in quanto per ogni anno di trattamento i genitori spendono non meno di centomila dollari. Lo staff del Mac Cartoon School si avvale quasi esclusivamente di giovani donne laureate che, estremamente motivate a fare questo tipo di lavoro, frequentano per tre anni un corso di formazione per acquisire il metodo ABA. L'inserimento del gruppo italiano tra gli operatori e i bambini avviene dopo un periodo di 3-4 giorni durante i quali è possibile osservare, attraverso uno specchio bidirezionale, quello che avviene nella scuola. La tecnica del metodo ABA è la seguente: l'ambiente in cui operano i componenti dello staff in rapporto di uno per ogni bambino è estremamente strutturato, il bambino interagisce con l'operatore seduto ad un tavolino piccolo, gli viene insegnato a conoscere i familiari attraverso delle foto, a parlare, a riconoscere oggetti. Altra fase del trattamento si svolge in una stanza che funge da palestra dove vi è una "macchina degli abbracci"; come si sa i bambini artistici non amano il contatto fisico per cui devono essere educati in tal senso. Vi sono dei rulli di gomma attraverso i quali il bambino passa abituandosi al contatto. Il tempo dedicato ai bambini per la terapia va dalle ore 9 alle ore 15 ininterrottamente. Le operatrici si alternano ogni tre ore e la terapia continua anche quando i bambini mangiano o vanno al bagno oppure sono in piscina o al parco. Il bambino può giocare oppure autostimolarsi, l'importante è che si rispetti il ritmo più adatto per lui; abbastanza veloce da far mantenere l'attenzione al bambino ma non tanto da frustrarlo. All'inizio del trattamento si nota un peggioramento poi, man mano un miglioramento intanto che il bambino apprende. L'ambiente strutturato dà forma e significato al mondo interno caotico e poco strutturato del bambino autistico. Vengono consigliate non meno di 35 ore settimanali di terapia per i casi gravi ma si possono programmare anche trattamenti di 10 ore, in base alla gravità del disturbo. Tornati a casa dopo sei ore passate a scuola, ai genitori il compito di continuare; si chiede coerenza totale nel comportamento personale per non disorientare i bambini. Affinché il metodo ABA abbia efficacia deve essere iniziato entro il quinto anno di età, meglio se prima dei tre anni, non vi deve essere un ritardo mentale gravissimo, si deve operare per più di 30 ore settimanali e i buoni progressi iniziali sono sintomatici di buone speranze di progressi futuri. In America il metodo ABA ha il 10% di insuccessi nelle diagnosi più gravi, mentre una alta percentuale di bambini recupera così tanto che, a otto anni, sono ammessi a frequentare la scuola normale e in molti casi viene a cadere la diagnosi di autismo. Tornata da New York la dottoressa Cettina Caruso ha utilizzato questo metodo su un ragazzo autistico di 20 anni che aveva avuto trattamenti con altri metodi, manifestando un miglioramento nelle tre aree considerate i principali sintomi dell'autismo: - compromissione qualitativa dell'interazione sociale. - compromissione qualitativa della comunicazione. - Interessi ed attività ristretti, cioè stereotipati. Questo metodo in Italia è stato introdotto da Denise Smith Brunetti, una californiana analista del comportamento che, pur non operando direttamente è impegnata nella formazione di operatori del metodo ABA. Il metodo adatto per bambini che hanno difficoltà di apprendimento, si avvale della terapia cognitivo-comportamentale applicabile anche su alunni diversamente abili nelle scuole di ogni ordine e grado da parte di docenti di sostegno appositamente formati. Alba Ereddia - 7 Magazine Share this post
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