Antibiotici ingiustificati

Scritto da Administrator
sabato 17 novembre 2007
Secondo le linee guida, per gli antibiotici non c'è indicazione all'uso di routine contro infezioni delle alte vie respiratorie, otite media, mal di gola, bronchite acuta, mentre c'è per la polmonite. Nella medicina di famiglia queste restano però tra le principali forme per le quali li si prescrive: per esempio in Gran Bretagna, nonostante una riduzione, li ha ricevuti nel 2000 ancora il 67% degli assistiti con infezioni respiratorie, l'80% con infezioni otologiche, il 60% con mal di gola, e andamenti analoghi ci sono altrove, Italia compresa. Dal punto di vista del medico c'è il timore di complicanze severe e polmonite, da bilanciare con l'eventualità di eseguire trattamenti non necessari che favoriscono anche lo sviluppo di resistenze batteriche. Se razionalizzare l'uso degli antibiotici permette di ridurre le resistenze, alcuni studi suggerivano che ridurre le prescrizioni in medicina generale potesse aumentare le complicanze, senza distinguere però l'effetto riguardo alle infezioni respiratorie minori, quelle più comuni, e in relazione a complicanze che essendo rare sono difficilmente valutabili dai trial e dalle metanalisi. Ora una vasta ricerca evidenzia che l'uso degli antibiotici nell'ambito della medicina di famiglia non è giustificato per ridurre il rischio di gravi complicanze e invece lo è contro quello di polmonite.

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