Dai tre anni in poi un bambino su tre ? colpito dalla carie, a nove anni, nove su dieci hanno pi? di un dente cariato, a 18 anni il 99 % degli adolescenti sono portatori di carie ; negli adulti la met? delle estrazioni dentarie sono causate dalla carie.

Le gengiviti sono l?inizio di qualsiasi malattia della bocca : a 15 anni l?80% dei ragazzi ne soffrono. Le gengiviti sono dei processi infiammatori limitati ai tessuti immediatamente pi? vicini ai denti : le gengive. Anche se le cause di una gengivite possono essere molte, la pi? frequente ? legata alla presenza della placca dentaria: la gengiva ? arrossata, rigonfia, molto sensibile agli stimoli termici e tattili e sanguina facilmente. Generalmente la gengiva ? proporzionalmente tanto pi? infiammata quanto ? pi? grande la placca dentaria.
La placca dentaria viene spesso chiamata placca batterica e si deposita sulle pareti dei denti al disotto di un sottile film che non ? un tessuto ma una membrana molto labile che si riforma pochi minuti dopo lo stesso lavaggio energico con uno spazzolino ed aderisce fortemente alla corona dei denti e che prende il nome di pellicola acquisita.. La placca dentaria ? un prodotto molto complesso formato essenzialmente da numerosi batteri imbrigliati da una rete di materiali intracellulari di natura organica complessa. Prende il via da qualche piccola colonia batterica che in meno di due giorni aderisce alla pellicola acquisita e cos? si ingrandisce grazie alla crescita della colonia batteria ed alla deposizione di nuovi materiali.
La placca, quando non viene rimossa almeno una volta al giorno con una meticolosa spazzolatura dei denti, va incontro ad una progressiva calcificazione e questo ? particolarmente vero nelle zone pi? difficili a pulirsi tra i molari dando luogo in questo modo alla formazione progressiva del tartaro.
Con l?andare del tempo il tartaro inspessisce sempre di pi? sino a desquamarsi mantenendo cos? una causa continua di irritazione della gengiva. Ma non finisce qui, infatti, il tartaro ? la causa pi? frequente di alito cattivo e impedisce alla gengiva di aderire al dente non permettendo, di fatto, una pulizia efficace.
La carie ? considerata dall?Organizzazione Mondiale della Sanit? (O.M.S.) la terza malattia, in ordine di importanza, che colpisca l?umanit? e provoca la distruzione progressiva e localizzata dei tessuti duri dei denti. La causa della carie ? nei batteri che colonizzano la placca dentaria, essi si nutrono di zuccheri e di altri idrati di carbonio che vengono trasformati in acidi organici che sono la causa ultima della demineralizzazione dei tessuti duri dei denti. Il pi? importante tra questi batteri ? lo Streptococcus mutans e per esso si pu? certamente definire questo tipo di relazione diretta :
Streptococcus mutans + zucchero = acido lattico + carie
Attenzione a non allarmarvi la relazione ? vera ma non significa che ogni volta che mangiate un dolce e quindi dello zucchero vi prendete una nuova carie o aggravate una preesistente; in realt?, esistono dei sistemi di difesa e regolazione che neutralizzano rapidamente gli acidi che si formano come altri hanno azioni battericide molto forti come la ricchezza di lisozima e di perossidi nella saliva - ricorderete di aver sempre saputo dell?azione disinfettante della saliva, sin da bambini quando piccole escoriazioni venivano lambite e succhiate. Ci sono poi altri sistemi di difesa che permettono al diminuire del grado di acidit? della saliva la precipitazione di ioni minerali che vanno a sanare le scalfitture dello smalto provocate dal metabolismo batterico ; in conclusione si pu? certamente dire che la carie non arriva se non si instaura uno squilibrio di questi meccanismi di difesa e di reintegrazione.
Il lavaggio con uno spazzolino ? la prima e principale lotta contro la placca batterica. E? molto importante lavare i denti perlomeno due volte al giorno con una spazzolatura minima di tre quattro minuti.

E? importantissimo utilizzare lo spazzolino dal basso verso l?alto per l?arcata inferiore e dall?alto verso il basso per quella superiore, in pratica partendo sempre dalla gengiva ed andando verso i denti sia nella faccia esterna che interna di ogni arcata, da ultimo una spazzolatura del piano dei denti, dove avviene la masticazione ? vivamente raccomandata ma, non dimenticate, di spazzolare anche le gengive che se ne avvantaggeranno di molto infatti in questo modo riattivate la circolazione, sgonfiate piccoli edemi con moderate perdite di sangue e permettete che le stesse diventino pi? forti e dure..
Il lavaggio pi? importante non ? quello della mattina ma quello della sera, prima di coricarsi, perch? ? di notte che si producono la maggior parte delle fermentazioni batteriche acide.
Ricordate poi che uno spazzolino per denti non dura pi? di tre mesi e comunque non pu? in genere essere utilizzato pi? di cento volte, un periodo maggiore denatura la qualit? delle setole, anche se sintetiche, che cos? non svolgono pi? in maniera ottimale la loro funzione. Ricordate di lavarlo bene dopo l?uso per rimuovere residui di dentifricio e scorie di residui alimentari provenienti dai vostri denti

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